Elezione del Sindaco e del Consiglio Comunale
di SABATO 8 e DOMENICA 9 GIUGNO 2024

Dichiarazione di conformità su supporto informatico
del “Programma amministrativo” e dei “Contrassegni” di Lista
(ai sensi dell’art.47 del DPR 445/2000)

Il/la sottoscritto/a _________________________________________________________________________________, nato/a il _________________________ a _____________________________________________________________, residente in ______________________________, Via/Piazza_______________________n.______, presentatore della Lista Elettorale “_________________________________________________________________________________”, 
•	consapevole delle sanzioni penali previste dall’art.76 del 445/200 D.P.R.  in caso di dichiarazioni mendaci o di uso di documenti falsi (Articoli del Codice Penale: 483 falsità ideologica commessa dal privato in atto pubblico, 489 uso di atto falso, 495 falsa attestazione o dichiarazione a un pubblico ufficiale sulla identità o su qualità personali proprie o di altri, 496 false dichiarazioni sulla identità o su qualità personali proprie o di altri);
•	informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art.13 del Regolamento Europeo n.679/2016 e del D.Lgs. n.196 del 30/06/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
D I C H I A R A

•	che il “Programma Amministrativo” () contenuto nel file in formato “jpeg” o “.pdf” su supporto informatico (compact disc, dvd, pen drive e simili) allegato alla presente dichiarazione, è una fedele riproduzione (copia conforme) della versione cartacea che viene contestualmente presentata e depositata  in Comune in occasione della presentazione delle candidature per l’elezione del Sindaco e per il rinnovo del Consiglio Comunale di SABATO 8 e DOMENICA 9 GIUGNO 2024;
•	che i “contrassegni” () di diametro di cm 10 e cm 3 contenuti nei file in formato “jpeg” o “.pdf” su supporto informatico (compact disc, dvd, pen drive e simili) allegati alla presente dichiarazione, sono una fedele riproduzione (copia conforme) della versione cartacea che viene contestualmente presentata e depositata in Comune in occasione della presentazione delle candidature per l’elezione del Sindaco e per il rinnovo del Consiglio Comunale di SABATO 8 e DOMENICA 9 GIUGNO 2024.

Letto, confermato e sottoscritto.

Medicina, ___/____/2024	Firma del dichiarante

________________________	

AUTENTICAZIONE FIRMA DEL DICHIARANTE

A norma dell’articolo 21 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n.445, certifico che è vera e autentica la firma apposta in mia presenza alla sopra estesa dichiarazione dal/la Sig./Sig.ra __________________________________________ nato/a il ____________________ a _______________________________________________________  da me identificato con il seguente documento ______________________________ n.________________________ rilasciato da____________________________________________________ il ________________.

Medicina, ___/____/2024		Il Segretario Generale Comunale
o Funzionario delegato